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早期白癜风怎么治疗(皮肤科医生免费问诊)

时间: 2023-05-05 汕头中科白癜风医院 进入在线答疑区

白癜风如何治疗

病情分析:由于白癜风病因不明,目前的治疗均为对症治疗。主要采用各种方法控制病情进展使之稳定,然后使皮损区色素恢复,达到形态和功能上的修复。

一、药物治疗

1、口服药物:

(1)糖皮质激素:常用泼尼松可以有效控制病情的进展,防止病情逐渐加重。

(2)中药制剂:如白癜风丸、白灵片口服,可以治疗各种类型的白癜风。

2、局部外用药物:

(1)他克莫司:使用该药物治疗白癜风,可有效帮助恢复皮肤颜色,减少白斑的进展,可用于生殖器等皮肤娇嫩的部位。

(2)激素软膏:如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑扩散,帮助恢复皮肤颜色,但是应用该类药物时要防止出现毛细血管扩张、皮肤萎缩等并发症。

(3)维生素D3衍生物:可外用卡泊三醇或他卡西醇软膏,与NB-UVB联用可增强疗效。

(4)氮芥乙醇:盐酸氮芥、异丙嗪及甘油溶于95%乙醇中外用,需新鲜配制,冰箱内保存。

二、手术治疗

当患者应用药物疗法无效,且处于稳定期的局限性小面积白斑,特别是节段型者,可考虑应用外科或内外科联合疗法。手术治疗白癜风的方法有移植治疗、纹色法与皮肤磨削术3种,其中移植治疗应用较广,又可分为组织移植与细胞移植。手术治疗不适于幼小儿童,因其依从性差。

1、组织移植:即采用不同的取皮法,从患者自身肉眼正常的皮肤处取下供皮,并将其移植到白斑处的一种治疗方法。组织移植包括全厚层钻孔移植、薄层削片移植、单株毛囊移植与发疱移植等。

2、细胞移植:

(1)目前有两种,即表皮细胞悬液移植与培养的黑素细胞移植,后者是借用细胞培养术来增殖黑素细胞的数量,然后将其移植到白斑处的一种手术。一般从患者皮肤中分离黑素细胞进行培养、増殖,最后进行移植。

(2)移植成功率受多种因素影响。研究表明,白斑处有微环境的改变。此外,黑素细胞体外培养后有无变化,染色体的正常核型有无畸变可能,移植片对人体有无不良影响以及远期效果等,均需做进一步观察与研究。

三、物理治疗

1、光疗:光疗是利用不同波长光源的物理特性,来治疗各种皮肤疾病,常用的有激光、紫外线和红外光等。

(1)窄波紫外线UVB311nm:1997年有专家单独使用照射方法治疗白瘢风,与PUVA比较UVB为67%,认为该波段紫外线照射无光变应性反应,光毒性小,色素恢复较一致,色差小、疗效好。长期照射皮肤无过度角化,疗程短、安全性大。

(2)单频准分子激光UVB308nm:这是一种新型的紫外线光源,又称靶式UVB,与传统的紫外线疗法相比有3个特点:

(1)需要的治疗次数及累积照射剂量更少。

(2)患者依从性好。

(3)其光束仅几厘米,仅使受累的皮肤暴露于照射光。

2、脱色治疗:脱色疗法又称逆向疗法,使用脱色剂外涂久治不愈的白斑边缘着色过深的皮肤,使之变淡,接近于正常皮肤色泽,即减轻色差,达到美感的目的。对多种治疗无效且白斑面积达50%~80%体表面积者,可推荐行脱色疗法。常用的脱色剂有3%~20%氢醌单苯醚霜、3%~10%过氧化氢液等。但外用这些脱色剂不一定能达到预期的效果,且所需脱色时间亦较长,一般要外用10个月或更长时间;少数病例应用脱色剂脱色的部位还有可能诱发新的白斑。外用脱色剂还有一些不良反应,因此选择此治疗方法,要在严格的医生指导下进行。

四、心理治疗

注意劳逸结合、心情舒畅,积极配合治疗,对郁致病的患者进行心理疏导,使患者积极乐观看待疾病,避免有较重的心理负担。

五、中医治疗

中医药治疗适用于各型各期的白癜风,疏肝解郁、活血去风是治疗白癜风的主要法则。治疗时依据辨证兼用滋肝补肾、调整免疫的药物。同时考虑到有利于恢复或加速黑素细胞合成黑素,可在处方中酌情加入白芷、独活、苍术、虎杖、沙参、补骨脂等富含咲喃香豆素类物质。

早期白癜风怎么治疗

早期白斑怎么治疗效果好?

白斑病的初期治疗,可以口服或者肌内注射激素,使初期的白癜风尽快趋于稳定。可以局部外用糖皮质激素,但注意长期外用糖皮质激素有不良反应,临床上常用的药物包括卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。还可以进行光疗和光化学疗法,对局限性的初期白癜风有一定的效果。也可以使用移植治疗,适用于比较稳定的白癜风,皮损数日不多,且无瘢痕体质者,常用的方法包括自体表皮移植、微小皮片移植、自体培养黑色素细胞移植等。同时还要使用免疫抑制剂,对于不适用使用激素的部位,或为了避免长期应用激素产生不良反应,外用钙调神经磷酸酶抑制剂,比如他克莫司、吡美莫司,都有一定的效果。

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